消毒供應室裝修


 醫院的中心供應室是通過有效的感染控制保障病人的安全。首先必須按照《中華人民共和國衛生行業標准醫院消毒供應中心管理規範》要求進行設計、裝修、管理。本文所講供應室選址位于內科病房樓三樓,此次設計與裝修過程中經過很多波折,其中細節問題成爲設計、裝修成功與否的關鍵,現將經驗總結如下,供大家分享。
選址
(1)供應室周圍環境清潔、無汙染源、室內通風、采光良好,蒸汽供應充足、方便,放置地下負層驗收時將“一票否決”。
(2)供應室的面積要和床位數按一定的比例。
(3)供应室選址要相邻手术室,如果在同楼层,需要有内部洁净通道;如果在上下楼层,需要有内部洁净电梯,或者不管是同楼层还是上下楼层直接使用物流传输系统。
設計
应在大楼的初步設計阶段提前进行布局流程、相关水、电、蒸汽及消防設計。把需要的相关条件与設計院充分沟通,避免重复設計、施工,降低投入成本。供应室的流程管理分为去污区、检查包装灭菌区和灭菌物品存放区等。各区域划分清楚,区域之间有实际屏障,做到人物分流,路线由污到洁, 不交叉逆行。
針對使用設備的注意細節
(1)基本设备配备齐全,确定主要设备的型号、种类,包括脉动灭菌器、全自动清洗消毒机、超声清洗机、干燥箱、带光源放大镜、封口机、纯化水机、酸化水机、下收下送车、气枪水枪等。考虑到供应室的面积较大,区域内会存在剪力墙,設計时考虑所配使用设备的管路、电路的预留孔,尽量在施工过程中不要破坏剪力墙。
(2)如果不是醫院內提供蒸汽,在供應室預留位置配備蒸發生器。
(3)天花板上的管路較多,而且由于對建築的節能保溫要求很高,蒸汽滅菌器及蒸汽發生器周圍的房間要考慮強排風,如果沒有預先考慮,夏天空間溫度太高,工作人員不能在此工作,而且天花板內空間太小以後很難增加強排風。
(4)供应室設計在楼上要考虑蒸汽灭菌器等大型设备的添置与更换,留好设备进出通道及便于拆卸的进出口。
(5)蒸汽灭菌器、蒸汽清洗机、气枪及环氧乙烷灭菌器需要正压空气,考虑中心供气房间,要求房间通风,预留380V电源,且能放置一备用无油空气压缩机及储气罐,预先布置不锈钢或紫铜管管路, 避免每一台设备拖一台压缩机。
(6)電源的負載,要考慮電蒸汽發生器、滅菌器、清洗機和熱水器等大功率的設備用電,因此,要單獨預留電源線。
(7)蒸汽灭菌器和蒸汽清洗机对蒸汽的压力要求不一定一致,要充分考虑管路的走向,以及配备两套减压系统,而且还要根据高压灭菌器和蒸汽清洗机配备的数量和功率的大小选择蒸汽管径的大小,必要时请厂家的工程师設計。
(8)保证水源充足,应设单独的供水管路,特别是高压灭菌器供水管路最好单独設計,而且为保证流量管径的大小要适合,供水压力应在0.15~0.3MPa。
針對空間布置及其它注意細節
(1)根據規範,空氣流向由潔到汙;空間密閉要好,包括門窗,滿足三區壓差,去汙區保持相對負壓,檢查包裝及滅菌區保持相對正壓;獨立的空調系統滿足工作區域溫度、濕度、機械通風、換氣次數;空間滿足照度要求。
(2)供应室在楼上考虑高压灭菌器和蒸汽灭菌器的排水管必须耐高温,而且排水管外面要保温, 以免对别的楼层产生影响。
(3)環氧乙烷的排廢氣管要延伸到室外,不通風的房間要設置強排風設備。
(4)供應室不在一樓,要考慮放置大型設備位置樓板的承重。
(5)密閉傳遞窗旁邊設置加大的傳遞窗,方便大的手術包傳遞,傳遞窗外增加有線或無線門鈴。
(6)接收大廳、發放大廳等有移動車輛的房間牆面和門均應增加防撞條。
(7)綜合布線:包括內部通訊系統、計算機信息管理系統、音樂廣播系統、可視門禁系統等。
(8)消防系統:包括噴淋與火災報警全院統一協調管理,最好由和整個大樓同步有資質專業隊伍實施;其他的包括疏散指示燈防火門以及防火門的安裝要由淨化公司負責,門禁系統要求門向內開,而消防通道要求門要外開,需要協調好,最好施工前請消防部門幫助審圖。
(9)邀请設計人员一起去布局好的兄弟单位现场考察,取长补短。装饰設計院設計和净化設計对接好后确定装修净化方案。
(10)最好是邀請招標確定的專業淨化施工隊伍,以保證施工質量。
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